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促进钾排出疗法

阳离子交换树脂和山梨醇：

多用于聚磺酸钠树脂。使用时先清洗灌肠，然后将该树脂40 g置于200毫升25%山梨醇溶液中，继续灌肠1小时。

还可以口服树脂，10~20 g，一天2~3次。25%的山梨醇液可以单独或联合口服，每次20 ml，每次一天2~3次，适当增加剂量，直至粪便变薄为止，以防止钠吸收过度和引起肠梗阻。

此法较慢，故对于严重急性血钾升高不能很快，应先采用上述疗法，将血钾控制在适当的水平后，再应用，作为一种持续防治措施。

含钠性树脂缺点是使钠离子吸收过多，在排泄、排钠困难的患者中，容易引起水肿和心衰。若存在潜在的危险，则应选用含钙树脂。

高钾血症的处理

关键措施：

高钾血症对心肌的毒性作用-注射钙盐

对严律不齐的患者，应立即在心电图监护下静注10~20 ml的10%葡萄糖酸钙和25%的25%的25%的20%的20%的10%葡萄糖液，几分钟后就能。

但是这种作用时间不长，当血液中的钙离子消失时，这种作用也随之消失，而血浆钾浓度保持不变有心衰者，不宜同时使用洋地黄。

所以一定要继续在1 L的葡萄糖液中加入10%的葡萄糖钙20~40 ml的静滴。

同时观察心电图的变化，例如心电图恢复，但是血钾没有恢复，仍然需要用10%的葡萄糖酸钙进行预防。

氮的作用

植物缺氮色绿浅，基部老叶色黄，干燥后呈褐色，现！果小果少果皮硬，就是果树缺氮！也就是说，可以组成叶绿素，也可以组成核苷酸！

氮素的作用：氮素是农业生产中需要量大的肥料品种，在提高农作物产量和农产品质量方面发挥着重要作用。在植物中，它是氨基酸的组成成分，也是蛋白质的组成成分，也是植物进行光合作用的叶绿素的组成成分。氮素也有助于作物的繁殖。氮肥不仅可以提高农产品产量，而且可以改善农产品品质。

透析：

步对血钾超过6.5 mmol/L的患者进行透析，透析速度快，效果好；

第二种方法可以是血液透析或者腹膜透析，但是后者的比较差，而且比较缓慢；

第三种使用无钾或低钾透析液透析可使血液中的钾含量在透析后立即下降，1~2小时后基本恢复正常。

注：严重高血钾可出现危及生命的紧急情况，应立即采取措施。

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目前，一则大合同未签，港口库存偏少，一则上半年国产钾减量，下半年能追回多少还不得而知，三则通胀预期可能导致需求上升，至少预期需求上升，自然有许多人愿意，而卖方涨的结果自然就是惜售，于是随着货源的减少，价格又不断上涨。

那危险呢？首先来源于实际需求，其次是到达的速度，后是成本。首先讲成本，大合同目前还没有定论，上面只是说了预期，但实际上也不排除50美元或40美元的上涨，毕竟国际产能也是过剩的，供应商内部竞争压力或将升级，中国市场的需求和自我供给潜力都是不容忽视的，只要大合同价格低10美元，那么***成本下降空间就多达70多元。

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「需要」只能是事后才能产生，前期只能有一个大致的预期，一般可以拿近期的表现消费情况作参考。尽管玉米、大豆等价格有所上涨，但多地受灾也使部分地区资金紧张，而环保压力较大，上下游都受到了影响，再加上化肥施用量零增长，施肥结构调整，种植面积和农户数量变化，综合来看，实际需求方面并不建议考虑增加，相反，刚需减弱才更令人怀疑。那时候，我国1-8月***进口约500万吨，全年产量估计至少在600万吨左右，近几年9-12月进口263-382万吨，由于大合同尚未签署，我们估计今年这一时期的产量为200-300万吨，因此，***供应量估计至少为1300-1400万吨。这一数字还算比较可靠的。

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