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发布时间:2022-07-17 23:25:00 作者:紫东
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为什么输液时***溶液滴得慢?
高钾血症和低钾血症都会导致严重的,甚至致死。
所以输注含钾溶液有严格的浓度和速度的要求(浓度大3g/L,速度不超过20-40mmol/h)。不仅如此,在教科书上还有补钾时机和每日补钾总量的阐述(见尿补钾)。
不过在临床上,普通病房基本是按照教科书执行的,监护室则不一样,由于持续进行心电监护,监护室补钾的安全性相对较高,钾泵的使用非常普遍。而且在特殊情况下,即使少尿或者无尿也不是一定不能补钾的。这都是题外话了。
另外,外周静脉输注含钾溶液会疼,因为它有刺激性,调慢点会好受一些。
后,由于***的危险性,不可以静脉推注,钾泵也应该贴上高危标签,以免误操作。各位小伙伴去医院输液的时候,千万不要私自调节滴速,一定要先问问护士或者医生才行。
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静脉补钾何时补?补多少?
1. 需控制症状后逐量补钾
当患者存在血容量减少,周围循坏衰竭,致功能障碍时,除非有严重的或呼吸等紧急情况,应待补充血容量,排尿达到 30-40 ml/h 后,继续观察 6 小时,给予补钾。一般尿量达 500 ml/d 以上可予以补钾。[3]
2. 补钾速度
通常来说,***浓度需控制在 1.5-3.0 g/L,补钾速度不超过 1 g/h。
而对于特别严重的低钾血症(血钾<2.5 mmol/L)并有症状的,可高浓度补钾(***浓度 3.0 g/100 ml),补钾速度可达 2 g/h。[2、3]
3. 补钾量
缺钾程度较重时,可补*** 6-8 g/d。
严重缺钾时补***总量可达 60-75 g 甚至更多,功能良好的情况下,用量多者可达 18 g/d。且通常需要一周或更长时间血钾才能上升到正常范围。
无论是农资店还是农户,都会因肥料过了使用季节卖不完或用不完而出现长时间堆放的现象。那么,肥料放久了会失效吗?现将几种主要常用品种情况介绍如下:
碳酸氢铵不会失效只会失量
冬天,当气温在0摄氏度左右时,肥效几乎不发生变化;到了夏天,气温在30摄氏度以上时碳铵会大量挥发,很干燥的碳铵,因氨挥发变得潮湿,使碳铵重量有所降低。所以要扎紧袋口严防潮湿,减少损失。一般来说,碳铵不会因久放而失效,肥效仍然很好,按干重计算,肥效不降。
尿素可以久放不会失效
干燥时,尿素可以久放。当温度达122摄氏度时尿素分解,分解的氨和二氧化碳同时挥发损失重量。但尿素怕潮湿,易遇水湿淋溶损失重量。
过磷酸钙肥效不变
如遇雨淋,流失肥效会变差。如用含铁铝高的磷矿粉生产的过磷酸钙则不宜存放超过一年。因为,存放大约170天左右后内含的碳酸钙可以缓慢地转化成磷酸铁、磷酸铝,变为难溶性物质,肥效变差。
***和硫酸钾很稳定
***、硫酸钾是很稳定的化合物,遇水结块,打碎后施用,肥效不变。但在施用时用量要按干重计算。
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